Sintomi e primi segni della psoriasi

I segni caratteristici specie-specifici della psoriasi svolgono un ruolo decisivo nella diagnosi e nel trattamento.

Il tipo più comune di dermatosi cronica, secondo le statistiche, è la psoriasi. Questa è una malattia complessa e multiforme di origine polietiologica. Per una serie di ragioni, sono stati identificati numerosi tipi diversi che presentano i propri segni caratteristici di psoriasi. La necessità di distinguere i tipi in base ai sintomi è nata a causa della reazione ambigua della pelle ai farmaci e ad altri metodi di esposizione.

Fino a poco tempo fa la malattia era considerata non pericolosa per la salute e la vita, fino a quando non sono stati registrati casi di morte per errata identificazione della causa, del tipo e del trattamento. Inoltre, una persona può essere colpita contemporaneamente da diverse forme della malattia, i cui sintomi devono essere presi in considerazione quando si prescrive il trattamento.

La malattia colpisce persone indipendentemente dal sesso e dalla categoria di età. I primi sintomi della psoriasi possono comparire sia nei neonati che negli adulti senza alcuna ragione apparente. A seconda della tipologia, differisce non solo l'esordio, ma anche lo sviluppo della malattia, che può essere rapido o lento, con un graduale aumento dei sintomi.

L'avviso tempestivo dei sintomi e dei segni iniziali della psoriasi è la chiave per l'efficacia del trattamento, ciò consentirà:

• Non permettere alla malattia di invadere vaste aree della pelle;
• Eliminare rapidamente i sintomi esterni della malattia e prevenire danni agli organi interni;
• Adottare misure tempestive per prevenire le ricadute e prolungare i periodi di quiete della malattia.

I termini "sintomi" e "segni", sebbene simili nel significato, presentano differenze significative. I sintomi sono sentimenti soggettivi di una persona che possono essere confermati o confutati dai dati dell'esame.

I segni sono esami oggettivi e dati di esame con i quali il medico formula una diagnosi.
Ad esempio, il dolore è puramente un sintomo, mentre le eruzioni cutanee sono un sintomo.

Questo è importante da ricordare, poiché sentendo solo i sintomi è impossibile fare una diagnosi corretta e solo uno specialista può determinare i segni della psoriasi, il suo tipo e la sua forma specifici.

Segni generali

Indipendentemente dal fatto che la malattia sia comparsa all'improvviso e abbia iniziato a svilupparsi rapidamente o che le manifestazioni iniziali siano state graduali, i medici considerano l'inizio della formazione di papule in varie aree della pelle: piccoli noduli squamosi di colore rosa scuro, densi al tatto e sporgenti sopra la superficie.

La prima cosa che un paziente può notare è la formazione di un'eruzione cutanea in quei punti che sono più esposti all'attrito rispetto ad altri, e la pelle su di essi è la più secca, questo è:

• Sulle mani, aree dei palmi o dei gomiti;
• Sotto le ginocchia;
• Nelle pieghe inguinali;
• Ai lati della parte bassa della schiena;
• Sullo stinco;
• Sul cuoio capelluto sotto i capelli.

La posizione della lesione dipende direttamente dalla forma della malattia. La psoriasi volgare preferisce apparire sui gomiti e il tipo a goccia inizia a diffondersi dalla parte bassa della schiena, dalle aree della pelle sotto il petto e dalle scapole.
Le prime eruzioni cutanee sono solitamente appena percettibili, non formano grappoli e non causano alcun disagio. Ma se non si consulta uno specialista in questa fase e si ignora l'insorgenza della malattia, inizieranno gradualmente i danni alle unghie delle mani e dei piedi, quindi la malattia si diffonderà alle mucose e quindi alle articolazioni.

La comparsa dei primi segni di psoriasi può variare a seconda del sesso o dell'età. Nei neonati, l'eruzione psoriasica inizia molto spesso con le pieghe inguinali e ricorda i segni della miliaria. Negli adulti l’esordio può essere di due tipi:

1. Eruzioni cutanee rotonde di varie dimensioni, di colore rosa intenso o rosso, con molte scaglie biancastre visibili. A poco a poco, sebbene ogni paziente abbia la sua strada, le aree dell'eruzione cutanea si ispessiscono e si sollevano notevolmente sopra la superficie della pelle. Le eruzioni cutanee formano placche psoriasiche, simili a gocce di una candela di paraffina.
2. Papule piccole e dense formano piccoli grappoli sui gomiti, sui palmi delle mani e talvolta lungo le articolazioni del ginocchio e le caviglie. Questi segni sono così insignificanti che una persona semplicemente non presta loro attenzione, confondendoli con la normale irritazione. È importante ascoltarsi per vedere se sono comparsi i sintomi caratteristici della psoriasi, come prurito e dolore al tatto. Se perdi i sintomi iniziali della psoriasi, le singole papule si trasformano rapidamente in placche, di cui è molto difficile liberarsi.

Puoi differenziare la psoriasi da altre malattie della pelle utilizzando una triade di sintomi caratteristici, questi sono:

1. "Effetto macchia stearica". Quando si raschia la superficie della placca, piccole squame trasparenti si staccano facilmente.
2. "Effetto pellicola terminale". Se rimuovi le squame esfoliate, al loro posto ci sarà una sottile superficie lucida della pelle, di colore brillante.
3. "Effetto rugiada insanguinata". Nel sito del raschiamento compaiono dopo un breve periodo di tempo microscopiche goccioline di sangue.

La classificazione delle forme specifiche di psoriasi è di grande importanza nel determinare la malattia. Non è stato ancora sviluppato un sistema univoco; gli esperti distinguono i gruppi principali in base a sintomi e segni caratteristici.

Classificazione

La divisione principale della malattia è in due grandi gruppi a seconda della natura delle eruzioni cutanee, questi sono:

1. Forme non pustolose, che sono caratterizzati dalla distribuzione su tutta la superficie della pelle, compresi tipi come:
   • Psoriasi semplice (volgare) o ordinaria, caratterizzata da un decorso cronico stabile con sviluppo di placche. Il tipo volgare della malattia è il più comune, si verifica nell'85% dei casi.
   • Eritroderma psoriasico. Una forma pericolosa, che si manifesta sempre in forma grave, compromettendo le capacità termoregolatrici e barriera della pelle. Molto spesso, la psoriasi eritrodermica termina con piodermite o sepsi.
2. Forme pustolose, che sono caratterizzati dalla formazione non di papule, ma di pustole - vesciche di pelle infiammata piene di liquido sierologico. Queste forme della malattia nel loro decorso possono essere generalizzate (distribuite su tutta la superficie cutanea) o localizzate, principalmente nella zona dei palmi e delle piante dei piedi.
   • Psoriasi generalizzata tipo Tsumbusha;
   • Tipo di eritema ad anello;
   • tipo palmoplantare di Barber (pustolosi cronica delle estremità);
   • Tipo anulare di psoriasi pustolosa;
   • Acrodermatite persistente (psoriasi delle piante dei piedi e dei palmi);
   • Impetigine erpetiforme psoriasica.

Questo sistema di classificazione non ha ancora incluso tipi di malattie come:

• Seborroico;
• essudativo;
• Forma farmacodipendente;
• Psoriasi inversa delle superfici delle pieghe e delle pieghe della pelle.

Segni caratteristici dei diversi tipi di psoriasi

I sintomi generali della psoriasi caratterizzano pienamente solo la forma volgare della malattia, che è la più comune tra tutte le forme conosciute della malattia. Una caratteristica della psoriasi a placche sono i luoghi in cui compaiono le prime eruzioni cutanee, questi sono:

• Si piega su braccia e gambe;
• Il confine tra la fronte e il cuoio capelluto;
• Dorso delle mani.

tipo a goccia

Una caratteristica distintiva di questo tipo di malattia è la formazione di singole papule, a forma di goccia. I primi segni della psoriasi guttata compaiono sulle cosce per poi diffondersi su tutta la superficie cutanea. Nella stragrande maggioranza dei casi, la psoriasi guttata si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive causate da streptococchi.

Aspetto atipico

Questa forma è caratterizzata dalla formazione delle prime manifestazioni in luoghi atipici per la psoriasi, questi sono:

• pieghe della pelle,
• Superfici laterali del corpo
• Ascelle.

Aspetto pustoloso (essudativo).

L'esordio della malattia è caratterizzato dalla comparsa sulla superficie dei palmi delle mani, dei piedi o delle gambe di piccole vescicole (papule) piene di liquido sieroso di natura non infettiva. La pelle attorno alle papule è sempre infiammata e le vesciche stesse sono molto instabili e rappresentano porte aperte per l'infezione.

Nella maggior parte dei casi, la psoriasi essudativa si sviluppa in pazienti affetti da malattie endocrine, disturbi metabolici e obesità.

Psoriasi delle superfici delle pieghe

Le caratteristiche distintive di questa forma sono la comparsa di manifestazioni sulla pelle. L'eruzione cutanea appare sotto forma di grandi macchie rosse che non sono coperte di squame e non sporgono sopra la superficie. Questa specie copre aree con ghiandole sudoripare intense, come:

• Piegare le articolazioni delle braccia e sotto le ginocchia;
• Ascelle e pieghe inguinali;
• Genitali esterni;
• L'area della pelle sotto il seno nelle donne.

Molto spesso questa forma è complicata dall'aggiunta di un'infezione fungina o streptococcica.

Artrite psoriasica

Una delle forme più insidiose della malattia, caratterizzata da un lungo decorso latente. Il paziente nota i primi sintomi della psoriasi quando il danno alle articolazioni è divenuto totale. I segni di questo tipo di psoriasi si esprimono nel dolore e nel gonfiore delle articolazioni e nella loro successiva deformazione.

Aspetto seborroico

La localizzazione di eruzioni cutanee di questo tipo è inizialmente concentrata sul viso, i primi segni compaiono nell'area del triangolo nasolabiale, dietro le orecchie, lungo il bordo della crescita dei peli. Ulteriore distribuzione avviene lungo le scapole sulla schiena e lungo il petto. Le eruzioni cutanee sono ricoperte da scaglie giallastre e i confini con la pelle sana sono sfumati.

Onicodistrofia, psoriasi delle unghie

Questo tipo è quasi incurabile. La patologia colpisce esclusivamente le unghie, che cambiano colore in giallo scuro o grigio. La struttura delle unghie diventa più sottile e la zona della cuticola si infiamma senza una ragione apparente.

Conclusione

È importante ricordare sempre che la psoriasi non è solo una malattia della pelle, ma anche un disturbo molto grave dei sistemi interni del corpo. In nessun caso dovresti automedicare o rivolgerti ai guaritori. La scelta di un regime terapeutico efficace può essere effettuata solo da uno specialista esperto dopo un attento esame.